Acompanhamento cardiológico de quem tem diabetes tipo 2, com foco na proteção do coração, dos rins e dos vasos, com a Dra. Raphaela Mannarino na Barra da Tijuca, em Campo Grande e online.
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Quem tem diabetes tipo 2 tem mais chance de infarto, insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral (AVC) e doença dos rins. A Dra. Raphaela Mannarino, cardiologista no Rio de Janeiro, acompanha o diabetes com foco na proteção do coração, dos rins e dos vasos: pressão, colesterol, peso e remédios entram no mesmo plano, em conjunto com o endocrinologista quando necessário.
No diabetes tipo 2, o corpo não usa bem a insulina, e a glicose fica alta no sangue. Com o tempo, esse excesso machuca a parede dos vasos, dos grandes, como as artérias do coração e do cérebro, aos pequenos, como os dos rins, dos olhos e dos nervos. Por isso a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) considera o diabetes um fator que eleva o risco cardiovascular, e muitas pessoas com diabetes têm o coração como principal ponto de atenção ao longo da vida.
Cuidar só da glicose não basta para proteger o coração. O que mais reduz o risco é tratar o conjunto: pressão, colesterol, peso, cigarro, atividade física e a escolha de remédios que tragam benefício além do açúcar no sangue.
A Dra. Raphaela Mannarino é cardiologista, com Registro de Qualificação de Especialista (RQE) em Cardiologia e também em Clínica Médica, a formação que cuida do adulto de forma ampla. O olhar dela no diabetes é o do coração, dos rins e dos vasos, e ela trabalha em conjunto com o endocrinologista quando o controle da glicose pede esse acompanhamento.
Algumas classes mais recentes de remédios para o diabetes mostraram, em estudos, benefício para o coração e para os rins, e as diretrizes passaram a considerá-las em pessoas com doença cardiovascular ou renal. A indicação é individual e discutida com você.
A tabela mostra os pontos que costumam ser acompanhados. As metas são individuais e dependem da idade, do tempo de diabetes e das outras doenças: a decisão é sempre caso a caso.
| O que é acompanhado | Por que importa para o coração |
|---|---|
| Pressão arterial | Diabetes e pressão alta juntos somam risco para coração, rins e cérebro. |
| Colesterol, em especial o LDL (lipoproteína de baixa densidade) | No diabetes, a meta de LDL costuma ser mais rigorosa. |
| Função dos rins e proteína na urina | Mostram cedo o efeito do diabetes nos pequenos vasos. |
| Hemoglobina glicada | Resume o controle da glicose dos últimos meses, acompanhada em conjunto com o endocrinologista quando necessário. |
| Peso e circunferência abdominal | A gordura abdominal piora o uso da insulina e a pressão. |
O endocrinologista cuida do diabetes em si, do controle da glicose e do ajuste fino dos remédios para o açúcar no sangue. A cardiologista olha para o que o diabetes pode causar no coração e nos vasos e trata os fatores que somam risco. Quando os dois conversam, o plano fica mais coerente.
Muitas pessoas com diabetes tipo 2 também precisam do tratamento de pressão alta e do tratamento de colesterol alto. Para quem já teve um evento no coração, o cuidado se soma à prevenção e ao tratamento do infarto.
Na Barra da Tijuca, o atendimento é às sextas-feiras, das 9h às 13h. Em Campo Grande, às quartas-feiras, das 9h às 14h. Retornos com exames podem ser feitos pela consulta online, quando o caso permite. O atendimento é particular, e o agendamento é feito pelo WhatsApp ou pela página de contato.
Dor ou aperto no peito, falta de ar súbita, mal-estar intenso com suor frio, desmaio ou fraqueza de um lado do corpo pedem o pronto-socorro ou o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), no número 192. Em quem tem diabetes, esses sinais podem ser mais discretos: na dúvida, procure atendimento.
O diabetes eleva o risco de doenças do coração e dos vasos, por isso a avaliação cardiológica é recomendada, principalmente quando há outros fatores de risco ou sintomas.
Não. A Dra. Raphaela cuida do coração, dos rins e dos vasos e trabalha em conjunto com o endocrinologista quando o controle da glicose pede esse acompanhamento.
A meta é individual. Pressão, colesterol, glicose e peso têm alvos definidos conforme a idade, o tempo de diabetes e as outras doenças de cada pessoa.
Algumas classes mais recentes mostraram benefício para o coração e para os rins. A indicação depende do seu caso e é feita em conversa, de preferência alinhada com o endocrinologista.
Pode ser. Os sintomas às vezes são mais discretos, como cansaço, falta de ar ou mal-estar. Diante desses sinais, procure o pronto-socorro ou ligue para o SAMU 192.
Conte pelo WhatsApp há quanto tempo você tem diabetes e quais remédios usa, e envie os exames recentes, se tiver. Você recebe os horários livres nos dois consultórios. Se quiser conhecer antes a formação da cardiologista, veja a página inicial e as perguntas frequentes.
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ConhecerInvestigação e tratamento do colesterol para proteger o coração e o cérebro.
ConhecerPara quem já infartou e para quem quer reduzir o risco do primeiro evento.
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